Kyynärpään lateraalinen tendinopatia eli tuttavallisemmin tenniskyynärpää on kyynärvarren ojentajalihasten kiinnityskohdan ärsytystila, joka aiheuttaa kipua kättä kuormitettaessa. Vaivaa esiintyy työikäisillä henkilöillä vahvemman käden puolella. Vaivaa voi esiintyä esimerkiksi toimistotyöntekijöillä hiirikädessä, voimaharjoittelijoilla ja mailapelien harrastajilla.
Tendinopatia on yleinen termi jänteen ylikuormitukseen liittyville vaivoille. Tenniskyynärpää oire paikantuu kyynärpäähän olkaluun ulkosivunastan alueelle. Kipu voi myös säteillä ylöspäin olkavarteen, tai alas kohti rannetta ja sormia. Useimmilla vaiva paranee itsestään vuoden kuluessa, vain harvoin harkitaan leikkaushoitoa
Hoito ja kuntoutus
Alkuvaiheessa on tärkeää ottaa yhteyttä alan ammattilaiseen ja selvittää jänteen kuormitusta lisäävät ja kipua pahentavat tekijät. Samalla poissuljetaan hermon ärsytystila ja kyynärnivelen ongelmat. Päivittäisiä kuormitustekijöitä täytyy muokata, jotta saadaan kipua lievitettyä ja jänteen paraneminen voi alkaa. Mobilisoivaa hierontaa voidaan käyttää kivun lievitykseen ja liikkuvuuden lisäämiseen, tarvittaessa apuna voidaan käyttää kylmähoitoa ja kyynärpään tukea.
Paraneminen ei kuitenkaan tapahdu lepäämällä, vaan jänne vaatii parantuakseen vahvistamista. Jänteen paranemisen kannalta on ensiarvoisen tärkeää tehdä terapeutin kanssa nousujohteinen harjoitussuunnitelma kyynärvarren lihasten vahvistamiseksi. Kivun vähenemisen ja toimintakyvyn palauttamisen kannalta tehokkaimmiksi on todettu voimaharjoitteet, eksentriset- eli jarruttavat harjoitteet ja venytykset. Vaivan pitkittymisen ehkäisemiseksi on tärkeää aloittaa pitkäjänteinen kuntoutus, vaikka oireet olisivat vielä lieviä.
Harjoitteet
Alueelliset:
• Kyynärvarren hitaat eksentriset käsipainolla: avustettuna ylös, hitaasti jarruttaen alas 3-5 x 15-20 toistoa
• Ranteen fleksio 3 x 20 toistoa
• Ranteen pronaatio-supinaatio 3 x 20 toistoa
Edellisiä harjoitteita tukemaan:
• Kyynäränivelen koukistus
• Kyynärnivelen ojennus
• Puristusvoima
• Olkanivelen ulkokierto
• Isometriset
Lähteet:
National Center for Biotechnology Information
Physiopedia
National Library of Medicine
National Library of Medicine
